Una nueva investigación de Suecia es la última en mostrar que las personas que contraen Covid-19 son más susceptibles a otros problemas de salud graves más adelante en la vida. El estudio encontró que los sobrevivientes de covid-19 tenían más probabilidades de experimentar problemas de coagulación de la sangre en las semanas y meses posteriores a la infección que los no infectados. Estos riesgos eran mucho más altos para las personas con COVID-19 grave, pero se mantuvo un riesgo más alto incluso para aquellas con una enfermedad leve.
El estudio, publicado en el BMJ el miércoles, analizó los resultados de más de un millón de suecos que contrajeron covid-19 confirmado por laboratorio entre febrero de 2020 y mayo de 2021. Estos residentes se compararon con personas similares en edad, sexo y residencia que habían dado negativo para el coronavirus durante el mismo período de tiempo. Los investigadores buscaban específicamente casos informados de trombosis venosa profunda, embolia pulmonar y sangrado.
En general, el equipo encontró un mayor riesgo de las tres condiciones en los pacientes con covid-19, en comparación con los controles, uno que permaneció incluso mucho después de que la infección generalmente desaparecería. Este aumento del riesgo fue evidente hasta 70 días después para la trombosis venosa profunda, hasta 110 días para la embolia pulmonar y 60 días después para cualquier tipo de sangrado.
“Los hallazgos de este estudio sugieren que la COVID-19 es un factor de riesgo de trombosis venosa profunda, embolia pulmonar y hemorragia”, escribieron los investigadores.
Ya se sabe que la infección por SARS-CoV-2 puede causar problemas cardíacos y cardiovasculares agudos, especialmente en casos graves. Y este no es el primer estudio que indica un vínculo entre covid-19 y problemas de coagulación. Pero una ventaja sobre estudios anteriores es que el sistema de salud nacionalizado de Suecia permitió a los investigadores rastrear prácticamente todos los casos confirmados de covid-19 en el país durante el período de estudio y comparar fácilmente su salud con la de las personas sin covid-19. 19 confirmados. Se sabe que las infecciones en general están relacionadas con problemas de coagulación, pero covid-19 podría representar un factor de riesgo excepcionalmente más alto que la enfermedad infecciosa típica, dicen los autores. Especulan que podría ser porque el virus puede infectar las células de los vasos sanguíneos o por sus efectos inflamatorios en el sistema inmunológico.
Al igual que otros estudios, esta investigación apunta a un espectro claro de riesgo adicional. Más del 6% de los pacientes con COVID-19 en la UCI, por ejemplo, desarrollaron un caso de embolia pulmonar, una afección potencialmente mortal causada por coágulos de sangre en los pulmones, pero lo mismo sucedió con el 2% de los pacientes hospitalizados. y solo 0.02. % de pacientes covid-19 no hospitalizados. Incluso aquellos pacientes no hospitalizados tenían una tasa relativamente más alta de estos coágulos en comparación con las personas que nunca contrajeron covid-19 (0,004%). Y aunque este riesgo puede ser pequeño en general para los casos leves de COVID-19, la gran cantidad de infecciones aún significa que una cantidad significativa de personas en este grupo pueden experimentar estos y otros problemas de salud graves.
Una limitación importante de este y otros estudios que miden las probabilidades de problemas de salud a largo plazo relacionados con COVID-19 es su tiempo. A finales de mayo de 2021, Suecia acababa de abierto la disponibilidad de vacunas para personas de 50 años, y pasaría otro mes antes de que la mayoría de los residentes adultos fueran vacunados. Los estudios han consistentemente demostrado que las vacunas reducen el riesgo de síntomas graves y prolongados, incluso en personas que desarrollan una infección avanzada. Por lo tanto, los números exactos de este estudio pueden ser menos aplicables a la situación actual, donde gran parte del mundo ha sido vacunado y/o sobrevivió a la infección. El estudio encontró que las posibilidades de las personas de desarrollar estos problemas disminuyeron con el tiempo, quizás en parte debido a la vacunación.
Independientemente, hay muchas personas que continúan experimentando covid-19 grave, así como síntomas persistentes atribuidos a la infección, mientras que muchas partes del mundo siguen sin vacunarse. Y los investigadores dicen que es posible que se deba hacer más para controlar y prevenir estos problemas específicos en los pacientes, como ofrecer tratamientos preventivos de coagulación a los pacientes de alto riesgo.
